SURAT IZIN ORANG TUA WALI
Yang bertandatangan di
bawah ini :
Nama :
AHMAD NASIHIN
Tempat, Tgl Lahir :
Majalengka, 12-04-1968
Pekerjaan :
WIRAUSAHA
Alamat :
Blok minggu, RT 002 RW 002,
Kecamatan Dawuan Kabupaten
Majalengka.
NIK :
3210121
Dengan ini memberikan
izin pada adik kandung saya :
Nama :
ABDUL MUBAROK
Jenis Kelamin :
laki - laki
Tempat, Tgl lahir :
Majalengka, 27-07-1996
Status Perkawinan :
Belum Kawin
Pekerjaan : Belum Bekerja
Alamat : Blok minggu, RT 002 RW 002,
Kecamatan Dawuan Kabupaten
Majalengka.
NIK :
3210124301
Untuk bekerja di PT
Garment sesuai persetujuan/perjanjian anak saya dengan pihak perusahaan yang telah di tandatanganni
oleh adik saya.
Demikian surat izin ini
saya buat dengan sebenarnya agar dapat di pergunakan sebagaimana
mestinya.
Salawana,29 Agustus 2013
Yang di beri izin
Yang Memberi izin
ABDUL
MUBAROK
AHMAD
NASIHIN
Mngetahui
:
Kepala
Desa Salawana
ASEP DARMAWAN, SE
0 komentar:
Post a Comment